心室顫動(dòng) 1774年，心臟電復(fù)律技術(shù)產(chǎn)生 1775年，Abelard實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)鳥可以電擊而死亡，再電擊又可飛走 1889年，provost證實(shí)狗室顫能被電擊而復(fù)跳 1947年德國鮑克于開胸手術(shù)中應(yīng)用胸內(nèi)復(fù)律而使病人恢復(fù)心跳。為此，世界上首臺除顫器誕生 1956年到60年代德國醫(yī)生卓爾（ZOLL）證明電擊還可以用于室顫以外的其他心律失常 80年代以后被認(rèn)為電除顫是終止室顫的有效的方法 室顫發(fā)生后，部分心室肌已經(jīng)復(fù)極，另一部分心室肌仍處于不應(yīng)期，心室肌所處的激動(dòng)位相是不平衡、不協(xié)調(diào)的，因此，任何時(shí)候（時(shí)間）高壓強(qiáng)電流通過心臟，都足以使全部心肌纖維同時(shí)除極。異位心律暫時(shí)消失，并且中斷其折返，有利于自律性高的竇房結(jié)恢復(fù)其主導(dǎo)心律地位。在使用AED之前，需要先檢查患者的口腔和呼吸道是否有異物阻塞，如果有需要先去除異物再進(jìn)行急救。怒江州怎樣久心AED怎么用
低能量”對應(yīng)的是“高效”和“安全” 在大家的既往認(rèn)知中，對于AED的電擊能量，往往會(huì)覺得高能量會(huì)好一些，搶救率會(huì)高一些，其實(shí)不然。據(jù)報(bào)道，電擊能量為150J時(shí)，并發(fā)癥的發(fā)生率為6%，大于300J時(shí)，并發(fā)癥可達(dá)30%，因此，應(yīng)盡量避免高能量電擊。 除顫是用電來幫助心臟進(jìn)行重啟。電流穿過心臟，通過強(qiáng)電流高能脈沖，將所有心肌去極化，等竇房結(jié)發(fā)出下一個(gè)電信號，重新帶動(dòng)心肌跳動(dòng)，恢復(fù)正常的竇性心律。 穿過心臟的電流的大小，也就是經(jīng)心電流，決定了除顫是否成功，經(jīng)心電流的大小又與阻抗有關(guān)，阻抗越大，經(jīng)心電流越小。對不同患者來說，阻抗是一個(gè)不定值，患者胸部脂肪含量高，電極片太小，電極片與皮膚接觸不緊密都會(huì)增大阻抗，使經(jīng)心電流減小，降低除顫的成功率；而阻抗也不是越小越好，比如連續(xù)除顫，會(huì)使阻抗減小，經(jīng)心電流增大，由于大電流會(huì)灼傷皮膚，也會(huì)損傷心肌。 目前臨床除顫醫(yī)治方案是以更低的能量釋放高電流，降低對心肌的損傷，達(dá)到更好的醫(yī)治效果。怒江州通用久心AED利潤是多少在使用AED之前，需要先確認(rèn)患者的狀態(tài)，如果已經(jīng)沒有呼吸或心跳，則應(yīng)該立即使用AED進(jìn)行急救。
目前市場上使用較多的AED主要是雙向波技術(shù)，當(dāng)然在一開始的時(shí)候，AED其實(shí)也有單向波。那么，什么是雙向波，什么是單向波？ 簡單點(diǎn)講就是：單向波是指電流有固定的方向，一般從正極流向負(fù)極，它的特點(diǎn)是所需要的能量大，導(dǎo)致對人體損傷比較大； 雙向波是指電流從其中一個(gè)電極片釋放后會(huì)從另一個(gè)電極片返回一次，所需能量是單向波的一半，對人體傷害較小，除顫成功率相對更高； 怎么判斷眼前的AED是單向波還是雙向波呢？ 單向波AED的能量為360J，大多數(shù)雙向波AED的能量低于360J，因此有用戶認(rèn)為，如果能量為360J，就是單向波除顫儀。這個(gè)判斷方法雖然直觀，但也不完全正確，因?yàn)槟芰康陀?60J的AED除顫儀，肯定是雙向波除顫器，而能量為360J的AED，不完全都是單向波aed除顫儀。因此，用戶還要根據(jù)機(jī)器品牌、型號去咨詢AED除顫器廠家。
除顫通常指電除顫，一般情況下，電除顫注意事項(xiàng)包括是使用方法、電除顫位置、后續(xù)醫(yī)治等。具體分析如下： 1、使用方法：除顫儀一拿到手就立即電除顫，除顫時(shí)要選擇高的能量，雙向波200J或單向波360J。 2、電除顫位置：電除顫的時(shí)候電極板的安放位置要正確，要保證盡可能多的心臟肌肉都被電流擊中，一般是將一個(gè)電極板放在胸骨右緣鎖骨下方的心底部，另一個(gè)電極板放在左側(cè)乳外側(cè)的心尖部。 3、后續(xù)醫(yī)治：電除顫之后要立即胸外按壓加人工呼吸，五個(gè)周期后約兩分鐘再判斷除顫效果。在等待專業(yè)救援到達(dá)之前，AED可以為患者提供及時(shí)的急救。
開始電除顫能量的選擇一般以除顫儀的類型及年齡來定。 電除顫過程中能量的選擇非常關(guān)鍵，能量選擇太小，無法達(dá)到除顫效果，異位心律無法終止，過度的能量選擇會(huì)損害心肌，能量選擇取決于除顫器的類型和患者的年齡。成人單相波除顫器的能量一般為300焦耳，如果除顫失敗，第二次和后續(xù)能量為360焦耳。雙相除顫器成人能量選擇150-200焦耳，第二次選擇的能量不得低于開始除顫選擇的能量。兒童除顫時(shí)應(yīng)考慮患者的體重，開始通常選擇每公斤體重2焦耳，如果除顫失敗，可選擇每公斤體重4焦耳。 在使用電除顫儀前，通常要先對病人做心肺復(fù)蘇。在使用AED時(shí)，需要注意避免觸電和電擊的風(fēng)險(xiǎn)，因此操作時(shí)需要戴手套和鞋套等防護(hù)措施。臨滄久心AED在銷售
AED的使用可以幫助醫(yī)生在心臟驟停發(fā)生后更好地評估患者的狀況。怒江州怎樣久心AED怎么用
AED的使用包括以下步驟： 開啟AED：首先按下電源鍵，啟動(dòng)AED。 貼電極片：解開患者胸前的衣服，用干布擦去患者胸部的汗水。聽到儀器語音提示“將電極片貼到病人的皮膚上”，這時(shí)去除電極片上的貼膜，將兩張電極片分別貼于電極片圖示指定位置，一張貼于患者右胸上部，另一張貼于患者左側(cè)腋窩下。 插頭連接：聽到儀器語音提示“將電極片的插頭插到閃燈旁的插孔內(nèi)”，這時(shí)要按照提示連接導(dǎo)線插頭。 分析心律：確保沒有任何人接觸患者的身體，停止人工急救，儀器會(huì)自動(dòng)分析病人的心律。如果病人心律不正常，AED就會(huì)開始自動(dòng)充電，為下一步電擊做準(zhǔn)備；如果病人有正常心律，AED則不會(huì)自動(dòng)充電。 電擊除顫：當(dāng)自動(dòng)充電完畢，SHOCK鍵會(huì)連續(xù)閃爍，同時(shí)聽到語音提示“可電擊心律，請電擊”。這時(shí)再次確認(rèn)沒有任何人觸碰患者，按下SHOCK鍵（紅色按鈕），等待電擊完成。怒江州怎樣久心AED怎么用