萊文醫(yī)?？刭M系統(tǒng)可實現(xiàn)規(guī)則條件多樣化：1、互斥/包含/對照：互斥：2個項目/藥品是相互排斥的，不能同時開立。包含：2個項目/藥品，其中1個項目/藥品包含了另1個項目/藥品，不能同時開立；對照：2個項目/藥品是相互關聯(lián)的，需要同時開立，單獨開了某個項目則不能保存。2、條件規(guī)則：可根據(jù)規(guī)則條件，增加運算符及運算條件。萊文醫(yī)?？刭M系統(tǒng)可實現(xiàn)準確控制，事前觸發(fā)校驗：1、門診：當次就診在保存治方/項目時校驗內控規(guī)則，確保當次診療過程無違反已設置的內控規(guī)則；2、住院：醫(yī)生：在保存當前醫(yī)囑時校驗內控規(guī)則；護士：在復核當前醫(yī)囑時第二次校驗內控規(guī)則；醫(yī)技：在保存當前醫(yī)囑時校驗內控規(guī)則。醫(yī)保控費，簡言之就是控制不合理的醫(yī)療費用。中小醫(yī)院醫(yī)保內控軟件推薦

醫(yī)?？刭M的信息化，顧名思義，就是用信息化的手段和方法，對醫(yī)療保險的支出進行管理控制，這就需要建立完善的醫(yī)保制度。醫(yī)?？刭M信息化建設甚至對我國醫(yī)療新技術的應用產生重要影響。從支付份額角度考慮，我國的醫(yī)保中心將承擔國外商業(yè)醫(yī)療保險公司的角色，是醫(yī)療新技術商業(yè)模式中十分重要的中心環(huán)節(jié)。通過建立統(tǒng)一的社會化醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺，開放適當?shù)亩丝谠试S進行市場化開發(fā)，之后在下游形成豐富的醫(yī)療產業(yè)集群，充分調動民營經(jīng)濟和社會力量，為共同降低全社會醫(yī)療成本，發(fā)展和諧的醫(yī)療體制貢獻力量。中小醫(yī)院醫(yī)保內控軟件推薦醫(yī)保控費系統(tǒng)有哪些好處？

醫(yī)保支付制度變革的目標是：控制醫(yī)療資源浪費造成的醫(yī)療費用的過快增長，管好用好有限的醫(yī)保基金，確保患者的醫(yī)療費用得到有效補償。因此，醫(yī)保支付制度變革的目標不是盲目地控制醫(yī)保基金的合理支出，也不是簡單地控制醫(yī)療費用的適度增長，而是把有限的醫(yī)?；鹩玫降度猩?，不斷提高醫(yī)?；鹗褂眯?，增強醫(yī)?；鸬目癸L險能力，使患者得到更充分的醫(yī)療保障。醫(yī)保支付制度應當如何變革呢？醫(yī)保基金多了就多支付，醫(yī)?；鹕倭司蜕僦Ц?，醫(yī)?；鸪霈F(xiàn)了缺口就不支付嗎？顯然不是。研究認為，醫(yī)保支付制度應遵循“按需支付、量能支付、按價值支付”的變革原則。“按需支付”是相對參?；颊叨缘?，“量能支付”是相對醫(yī)?；鸲缘?，“按價值支付”是針對醫(yī)療機構而言的。

DRGs醫(yī)?？刭M支付標準作為醫(yī)保向醫(yī)院預付費用的依據(jù)，可使醫(yī)院在提供醫(yī)療服務前即預知資源消耗的較高限額，由此醫(yī)院必須將耗費水平控制在該DRGs支付標準以內方有盈余，否則就虧損。DRGs支付標準成為項目盈虧的臨界點，從而調動醫(yī)院積極性，在提供服務過程中，挖潛節(jié)支、提高診斷率、縮短住院天數(shù)。因此DRGs-PPS在控費方面的功能毋庸置疑。DRG醫(yī)?？刭M系統(tǒng)可以通過調節(jié)支付標準，有針對性的完善醫(yī)療服務能力，使得醫(yī)療資源得到有效分配和利用。醫(yī)保在初步完成控費目標，基金出現(xiàn)一定結余的情況下，可以根據(jù)本地疾病發(fā)生情況，有針對性的對需要重點發(fā)展的區(qū)域或臨床?？颇芰M行扶持。而扶持的方式當然也是有意調整這些地區(qū)的醫(yī)院或病組的支付標準，使得醫(yī)院本身產生針對性發(fā)展的動力，從而有效補充、完善當?shù)蒯t(yī)療服務能力。在國家醫(yī)保控費的大背景下，醫(yī)院需要對自身成本進行合理控制，才能進入良性競爭發(fā)展的軌道。

萊文醫(yī)保DRG系統(tǒng)根據(jù)病人的主要診斷，按組織解剖學分為26個主要診斷大類，如神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等。接下來，每個系統(tǒng)的疾病按照其醫(yī)療方式繼續(xù)分組，比如神經(jīng)系統(tǒng)的疾病若進行手術醫(yī)療，則被分到外科組，若以取栓、溶栓等方式醫(yī)療，就會分到內科組。之后，還要考慮到病人的年齡、并發(fā)癥等因素繼續(xù)分組，比如同樣都是急性闌尾炎，28歲的年輕人和88歲多種慢病纏身的老年人，住院時間、住院費用以及未來疾病的轉歸都會有很大的不同。萊文醫(yī)?？刭M系統(tǒng)可實現(xiàn)規(guī)則信息靈活設置、規(guī)則條件多樣化等功能。醫(yī)?？刭M系統(tǒng)功能包括違規(guī)預警。成都智慧醫(yī)院醫(yī)?？刭M系統(tǒng)

醫(yī)保控費適用于病種費用以及門診費用和住院費用控制。中小醫(yī)院醫(yī)保內控軟件推薦

醫(yī)保控費系統(tǒng)審核結果統(tǒng)計功能介紹：系統(tǒng)對所有單據(jù)進行預審，將所有單據(jù)的審核結果以科室為維度進行統(tǒng)計分析，包括：系統(tǒng)審核數(shù)、異常數(shù)量、異常占比、異常金額占比、異常人次、異常人次占比等指標。通過圖形化的展現(xiàn)讓隱藏在后臺運行的系統(tǒng)更透明、更直觀清晰地展現(xiàn)給管理人員。通過圖形化統(tǒng)計視圖可以直觀看出本院單據(jù)審核的月度趨勢圖。醫(yī)院管理人員可根據(jù)統(tǒng)計的結果制定相應的監(jiān)控規(guī)則，提高醫(yī)院控費的效果。根據(jù)審核結果，對醫(yī)院內的不同審核主體，醫(yī)生、科室等的醫(yī)保費用違規(guī)、不合理使用情況進行數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)分析。中小醫(yī)院醫(yī)保內控軟件推薦