疾病診斷相關(guān)分組（Diagnosis Related Groups, DRG），是用于衡量醫(yī)療服務質(zhì)量效率以及進行醫(yī)保支付的一個重要工具。DRG實質(zhì)上是一種病例組合分類方案，即根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴重程度及轉(zhuǎn)歸和資源消耗等因素，將患者分入若干診斷組進行管理的體系。疾病診斷相關(guān)組-預付費（DRG-PPS）是對各疾病診斷相關(guān)組制定支付標準，預付醫(yī)療費用的付費方式。在 DRG 付費方式下，依診斷的不同、醫(yī)療手段的不同和病人特征的不同，每個病例會對應進入不同的診斷相關(guān)組。在此基礎(chǔ)上，保險機構(gòu)不再是按照病人在院的實際費用（即按服務項目）支付給醫(yī)療機構(gòu)，而是按照病例所進入的診斷相關(guān)組的付費標準進行支付。萊文DRGs分組診斷查詢功能有：DRG分組信息。數(shù)字化醫(yī)院CC目錄診斷列表系統(tǒng)大概多少錢

萊文DRG是一款服務于醫(yī)院的醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組（DRG）系統(tǒng)軟件，通過對醫(yī)院患者醫(yī)保疾病診斷入徑的判斷，為醫(yī)院提供醫(yī)保DRG預分組和預警業(yè)務支持。系統(tǒng)提供DRGs分組器字典設(shè)置功能；可查詢嚴重并發(fā)癥或合并癥(MCC)/一般并發(fā)癥或合并癥(CC)目錄診斷列表；提供DRGs預分組及分組點數(shù)查詢；提供詳細拆解DRGs分組路徑；DRGs分組提醒及預警功能，包括高、低倍率病例提醒；DRGs分組手術(shù)查詢；實現(xiàn)醫(yī)生端及病案端實時質(zhì)控；并提供DRG分組相關(guān)統(tǒng)計分析。數(shù)字化醫(yī)院CC目錄診斷列表系統(tǒng)大概多少錢萊文DRGs預分組查詢包括高倍率病例提醒。

醫(yī)保應開展基于DRGs-PPS的日常審核，它完全簡化以前醫(yī)保項目付費下的對醫(yī)保內(nèi)藥品與收費項目明細的審核，因為在DRG付費方式下病人使用的藥品、醫(yī)用耗材和檢查檢驗都成為診療服務的成本，而不是醫(yī)院獲得收益的手段。DRG智能審核主要是針對住院病例的整體審核，通過數(shù)據(jù)分析和智能編碼等方式，使用統(tǒng)計和逆運算對醫(yī)院病案進行監(jiān)控管理，杜絕醫(yī)院發(fā)生高編碼、分解住院、低標準入院等違規(guī)行為。對病例進行系統(tǒng)自動審核，對異常病例進行鉆取分析與人工審核，實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)的信息溝通，支持稽核管理。

DRG體系構(gòu)件需要完善數(shù)據(jù)標準：完善數(shù)據(jù)標準的重點在于完善病案首頁控制機制、統(tǒng)一ICD編碼標準。疾病分類編碼和手術(shù)操作分類編碼是DRG分組的主要依據(jù)，DRG分組對于疾病主要診斷的選擇要求很高，是分組的較基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，直接影響到DRG分組結(jié)果。因此醫(yī)院需要建立完善病案管理系統(tǒng)，維護信息系統(tǒng)疾病編碼庫和手術(shù)操作編碼庫，保證病案首頁編碼和手術(shù)操作編碼的準確性。醫(yī)保局專業(yè)人員根據(jù)病案質(zhì)控情況，定期統(tǒng)計、匯總各醫(yī)院病案首頁差錯情況，進行分析評價，對存在的病案質(zhì)量問題可以要求醫(yī)院如何對病案質(zhì)量進行整改。并且醫(yī)保局需要持續(xù)追蹤改進情況，按照病案首頁填寫考評標準納入醫(yī)院年終績效考核，這樣可以快速明顯提升醫(yī)院病案首頁填寫質(zhì)量。DRGs-PPS標準體系包含了數(shù)據(jù)標準、分組標準和支付標準三大內(nèi)容。

隨著醫(yī)保支付變革駛?cè)搿翱燔嚨馈?，對于醫(yī)院而言，依靠擴床位、搶患者獲得盈余的時代不復存在。DRG下錯綜復雜的醫(yī)療行為被“計量化、可比化”，醫(yī)療機構(gòu)不可避免地從“規(guī)?！钡健皟r值”的過渡。為更好適應醫(yī)保支付變革形勢，醫(yī)院應以質(zhì)量和安全為前提，通過分析全院病組結(jié)構(gòu)，篩選優(yōu)勢重點病組、優(yōu)化學科建設(shè)，轉(zhuǎn)變運營機制，促進醫(yī)院效益提升。同一DRG病組內(nèi)的病人獲取的醫(yī)保收入是既定的，收治病人的多寡與虧損結(jié)余不成正比，優(yōu)勢重點病組才是關(guān)鍵，深入細致測算，會發(fā)現(xiàn)約20%的病組是影響醫(yī)院收入變化的關(guān)鍵變量。面對DRG收付費變革的“來勢洶洶”，醫(yī)院該怎么辦？萊文DRG醫(yī)保付費系統(tǒng)基本功能

DRG是用于衡量醫(yī)療服務質(zhì)量效率以及進行醫(yī)保支付的一個重要工具。數(shù)字化醫(yī)院CC目錄診斷列表系統(tǒng)大概多少錢

DRG支付下醫(yī)院運營管理整體解決方案，搭建院內(nèi)多科室聯(lián)合的自生態(tài)。DRG時代，醫(yī)院運營模式將發(fā)生顛覆性的改變：收入計量轉(zhuǎn)變?yōu)橐訢RG為主的打包付費，費用與行業(yè)標準相關(guān)；收入核算轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)保結(jié)算清單，每一份病案首頁填全填準直接關(guān)聯(lián)收入；績效獎金轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)勞優(yōu)得，與行業(yè)對比呈現(xiàn)優(yōu)勢。更深層的改變，是對病案數(shù)據(jù)質(zhì)量的提升，病案質(zhì)控從病案科前移至臨床；是規(guī)范醫(yī)療服務行為，遵循臨床路徑變得前所未有地重要；是對學科建設(shè)的決策，使醫(yī)院真正擁有可持續(xù)發(fā)展的能力。數(shù)字化醫(yī)院CC目錄診斷列表系統(tǒng)大概多少錢