DRG支付是平衡供需雙方的支付方式，醫(yī)院開(kāi)展DRG病種成本核算，用數(shù)據(jù)說(shuō)話，便于與醫(yī)保部門的協(xié)商溝通，增加討價(jià)議價(jià)的空間，爭(zhēng)取醫(yī)保的理解和支持。DRG支付下的醫(yī)院全成本管控，不僅引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置，還打破總額預(yù)付對(duì)單體醫(yī)院的收入限制。因?yàn)檫@種支付模式下，對(duì)患者而言，患者花較合適的錢，得到較佳的醫(yī)療方案，這是有效引導(dǎo)醫(yī)院不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)；對(duì)醫(yī)院而言，對(duì)臨床標(biāo)準(zhǔn)化提出更高的要求，醫(yī)院將進(jìn)入以“病組管理”為中心的管理階段。這對(duì)于醫(yī)院而言，是挑戰(zhàn)，也是機(jī)遇。誰(shuí)能率先在這波浪潮變革中，及時(shí)調(diào)整策略和方向，誰(shuí)將帶起新醫(yī)院的發(fā)展潮流。萊文DRGs預(yù)分組查詢包括高倍率病例提醒。智慧醫(yī)院合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)組成部位

疾病診斷相關(guān)分組（Diagnosis Related Groups, DRG），是用于衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率以及進(jìn)行醫(yī)保支付的一個(gè)重要工具。DRG實(shí)質(zhì)上是一種病例組合分類方案，即根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、醫(yī)療方式、病癥嚴(yán)重程度及轉(zhuǎn)歸和資源消耗等因素，將患者分入若干診斷組進(jìn)行管理的體系。疾病診斷相關(guān)組-預(yù)付費(fèi)（DRG-PPS）是對(duì)各疾病診斷相關(guān)組制定支付標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)付醫(yī)療費(fèi)用的付費(fèi)方式。在 DRG 付費(fèi)方式下，依診斷的不同、醫(yī)療手段的不同和病人特征的不同，每個(gè)病例會(huì)對(duì)應(yīng)進(jìn)入不同的診斷相關(guān)組。在此基礎(chǔ)上，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不再是按照病人在院的實(shí)際費(fèi)用（即按服務(wù)項(xiàng)目）支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而是按照病例所進(jìn)入的診斷相關(guān)組的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付。大型醫(yī)院DRG醫(yī)保付費(fèi)系統(tǒng)多少錢一套醫(yī)保應(yīng)開(kāi)展基于DRGs-PPS的日常審核。

醫(yī)院可梳理科室收治患者DRG病組情況，根據(jù)80/20法則，篩選出重點(diǎn)病組-排名前20%的病組。對(duì)其次均費(fèi)用、平均住院日、權(quán)重進(jìn)行分析，確定優(yōu)勢(shì)病組。優(yōu)勢(shì)病組是醫(yī)院住院醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)結(jié)余的主力，同時(shí)也是醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的中心病組，其DRG相關(guān)指標(biāo)CMI值、例均收益、三四級(jí)手術(shù)占比明顯高于其它病組，往往涉及新技術(shù)項(xiàng)目、中醫(yī)特色病種，是學(xué)科發(fā)展的重要抓手，有效推進(jìn)醫(yī)院優(yōu)良高效發(fā)展。DRG下全方面掌握全院病組結(jié)構(gòu)：借助矩陣工具，理清分析思路，根據(jù)權(quán)重與費(fèi)用指數(shù)之間的變化關(guān)系，建立坐標(biāo)系，準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)DRG病組運(yùn)行情況，為醫(yī)院管理者實(shí)現(xiàn)科學(xué)決策提供有力的依據(jù)。

DRG系統(tǒng)有助于促進(jìn)醫(yī)院和醫(yī)保的協(xié)同:在我國(guó)人口老年化日趨嚴(yán)重，醫(yī)保覆蓋人群不斷擴(kuò)大的背景下，醫(yī)?；饓毫薮?，因此醫(yī)保必然以控制費(fèi)用增長(zhǎng)為第1訴求。而醫(yī)院為了自身的發(fā)展，有著強(qiáng)烈的獲得更多結(jié)余的需求。在按項(xiàng)目付費(fèi)的情況下，醫(yī)保與醫(yī)院的訴求矛盾，雙方關(guān)系以“博弈”為主，“協(xié)同”為輔，這也是我們未能真正形成“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的根本原因之一。而在DRGs-PPS的機(jī)制下，醫(yī)?；诳刭M(fèi)的訴求，為每個(gè)組測(cè)算了既定的支付標(biāo)準(zhǔn)。而與此同時(shí)，醫(yī)院為了獲得合理的結(jié)余，必然降低診療過(guò)程中的各類資源消耗。而醫(yī)院這一行為，一方面使自身獲得較好的收益，同時(shí)必然支撐了醫(yī)?？刭M(fèi)的訴求。也就是說(shuō)，在DRGs-PPS的機(jī)制下，醫(yī)保與醫(yī)院在利益訴求上一致，其關(guān)系也就從之前的“博弈”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皡f(xié)同”。DRG即“按疾病診斷相關(guān)分組”。

醫(yī)保drg是醫(yī)保疾病診斷相關(guān)分組方案的英文縮寫，簡(jiǎn)單的理解就是將一個(gè)病例進(jìn)行分組，分組后能夠更方便管理。我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面非常大，繳納醫(yī)保的人數(shù)眾多，為了加強(qiáng)醫(yī)保管理，從而就推出了醫(yī)保drg。1、 醫(yī)保drg實(shí)際上就是將病歷組合進(jìn)行分組，然后可以將患病的患者進(jìn)行分組分類，分成多組后，再每一組進(jìn)行醫(yī)療并且管理。2、 因?yàn)闀?huì)根據(jù)病例，患者的年齡并發(fā)癥醫(yī)療方式來(lái)進(jìn)行分組，所以每一組的患者患病的情況基本上都是一致的，這樣能夠更好的管理，也能更快的為患者提供醫(yī)療方案。面對(duì)DRG收付費(fèi)變革的“來(lái)勢(shì)洶洶”，醫(yī)院該怎么辦？萊文DRGs分組手術(shù)查詢系統(tǒng)

DRGs-PPS的實(shí)行，必然催生真正臨床路徑的誕生。智慧醫(yī)院合并癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)組成部位

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