五、精子活動力檢測[正常參考值]**后30-60分鐘活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.80：**后120分鐘內活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.60；**120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動。[臨床意義]活動不良或不活動的精子增多，是導致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系的非特異性***如大腸桿菌***，某些代謝藥、抗瘧藥、雌***、氧化氮芥等，也可使精子活動力下降。六、精子計數[正常參考值](100-150)×109/L或一次排精總數為(4-6)×108。[臨床意義]1．精子計數小于20×109/L或一次排精總數少于1×108為不正常，見于精索靜脈曲張、鉛金屬等有害工業(yè)污染、大劑量放射線及某些藥物影響。2．精液多次未查到精子為無精癥，主要見于睪丸生精功能低下，先天性輸精管、精囊缺陷或輸精管阻塞。輸精管結扎術2個月后精液中應無精子，否則說明手術失敗。3．老年人從50歲開始精子數減少以至逐步消失。計算機輔助精子分析（computer- assisted sperm analysis）是2014年公布的泌尿外科學名詞。廣州精子分析ALH

精子分析儀牌子哪個好？選購建議1.漢密爾頓索恩（HamiltonThorne）：全球**的生殖健康設備制造商，其IVOS®II精子分析儀在行業(yè)內享有盛譽，采用計算機輔助精子分析（CASA）技術，評估精子的數量、濃度、運動狀態(tài)及形態(tài)，為臨床診斷和***提供可靠依據。雖然該品牌以精子分析儀聞名，但也可能涉及自動取精機的研發(fā)與生產，具體需進一步了解。其他類似品牌：市場上還有許多其他品牌提供類似產品，選擇時應綜合考慮產品的性價比、用戶評價以及售后服務等因素。選購建議1.明確需求：首先明確自己的需求是醫(yī)用級別還是非醫(yī)用級別，以及具體的使用場景和預算。2.查看產品參數：詳細了解產品的功能、材質、尺寸等參數，確保產品符合自己的需求。3.查閱用戶評價：通過查看其他用戶的評價和使用經驗，了解產品的實際效果和潛在問題。4.選擇正規(guī)渠道：盡量通過正規(guī)渠道購買產品，確保產品的質量和售后服務。自動取精機的品牌選擇需要根據個人需求和實際情況進行判斷。美國CASA精子分析該設備的設計緊湊，占用空間小，適合不同規(guī)模的實驗室使用。

精子運動參數分析：能精確測量精子的多項運動參數，如精子的直線速度、曲線速度、平均路徑速度等，通過這些參數可以準確評估精子的運動能力和活力，判斷精子是否具備良好的游動能力以到達卵子并使其受精。精子活力評估：依據設定的標準，對精子活力進行分級，如將精子分為高速前向運動、慢速前向運動、非前向運動和不動精子等類別，直觀地反映出精子活力的高低，幫助醫(yī)生判斷男性生育能力。精子濃度測定：可以準確測定精液中的精子濃度，了解單位體積內精子的數量，這對于評估男性生育力同樣具有重要意義，因為精子數量過少可能導致受孕機會降低。形態(tài)分析：部分優(yōu)良的精子動力分析儀還具備形態(tài)分析功能，可對精子的頭部、尾部等形態(tài)特征進行觀察和分析，幫助判斷精子是否存在異常情況，進一步評估精子質量。

HamiltonThorne精子分析儀IVOSⅠ與IVOSⅡ一致性比對分析根據質量控制的要求,對新精子分析系統(tǒng)進行性能驗證后,應與舊系統(tǒng)進行一致性評價,從而保證檢測結果的準確性。方法:選用原有HamiltonThorne精子分析儀IVOSⅠ為參比儀器,新購儀器IVOSⅡ為實驗儀器,對精子分析系統(tǒng)的主要參數(精子濃度、前向運動精子百分率、總活力)進行分析比對。結果:兩臺儀器的方法內和方法間離群值檢驗、偏倚圖和散點圖的線性關系和離群值檢測所有參數均能符合比對要求,檢測結果具有相關性;對實驗儀器的檢測結果適合范圍的檢驗,當其精子濃度r=0.988,前向運動精子百分率r=0.975,總活力r=0.981,r均≥0.975,表明取值范圍合適;對預期偏倚(Bc)的接受性評價表明當精子濃度在12×10~6/ml,允許總誤差(TEa)為6.67%;當前向運動精子百分率<31%,TEa為2.34%,兩項檢測的Bc上限<1/2允許誤差(Ea),實驗儀器經比對分析顯示符合質控要求。結論:通過比對分析,得出兩臺精子分析系統(tǒng)的主要參數(精子濃度、前向運動精子百分率、總活力)結果具有可比性,檢測結果一致,可同時用于臨床標本的檢測。WHO第6版明確提出：使用CASA系統(tǒng)須遵循適當的程序步驟，才能獲得可靠和可重復的結果。

精液常規(guī)是精液常規(guī)檢查的簡稱；是泌尿外科、男科、生殖科簡便普及的化驗室檢查方法之一。也是婦科經常參考使用的重要參數之一。精液由精子和精漿組成，其中精子占10%，其余為精漿。它除了含有水、果糖、蛋白質和脂肪外，還含有多種酶類和無機鹽。精液中含有鋅元素。精子精液是由睪丸產生的。精漿由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌產生。精漿里含有果糖和蛋白質，是精子的營養(yǎng)物質。另外，精漿中還含有前列腺素和一些酶類物質。正常的精液呈乳白色、淡黃色或者無色，每毫升為精液中的精子數一般在6千萬至2億個。有活動能力的精子占總數的60%以上?；尉討倲档?0%以下。在室溫下精子活動力持續(xù)3－4小時。精液是堿性，女性生殖器內部則為酸性。因此，精液進入女性內部，就會被中和。精子分析儀參數，精子頭側擺幅度（ALH）?：精子頭關于其平均路徑的側向位移幅度。Hamilton Thorne精子分析負相差

精子分析，平均角位移（MAD）?：精子頭沿其曲線軌跡瞬時轉折角度的時均J對值?。廣州精子分析ALH

方法:使用兩種已知濃度的質控乳膠珠溶液,1份濃度為(35±5)×106/ml,另1份濃度為(18.0±2.5)×106/ml,評價4種計數方法的準確性和精確性,并比較4種方法計數精液的結果。結果:計數乳膠珠時,CellVU計數池的結果**接近已知濃度,分別為(39.70±4.76)、(19.09±2.02)×106/ml,變異系數(CV)值分別為12.80%和10.58%;血細胞計數池和Makler計數池結果均高于已知濃度,前者為(44.84±4.86)×106/ml、(21.04±1.87)×106/ml,CV值分別為10.81%和8.89%,后者為(52.36±7.78)×106/ml、(24.54±3.67)×106/ml,CV值分別為14.86%和14.96%;CASA系統(tǒng)結果低于已知濃度,為(28.53±2.06)、(14.62±0.95)×106/ml,但CV值比較低,分別為7.22%和6.50%。計數精液時,CellVU計數池與CASA系統(tǒng)結果差異無***性(P=0.71),分別為(45.28±34.52)、(41.96±31.93)×106/ml,血細胞計數池和Makler計數池結果差異無***性(P=0.14),分別為(76.98±59.90)、(63.89±53.84)×106/ml,CellVU計數池、CASA系統(tǒng)與血細胞計數池、Makler計數池結果間差異***(P<0.05或P<0.01)。結論:計數精液時,CASA系統(tǒng)與CellVU計數結果差異無***性。各實驗室可選擇合適的手工或CASA計數方法。廣州精子分析ALH