招商模式下CSO合規(guī)管理面臨的挑戰(zhàn)由于兩票制的是只允許存在一級經(jīng)銷商,對于現(xiàn)有的多級經(jīng)銷模式將帶來天翻地覆的影響:很多藥企本身并沒有物流配送能力,大多依賴于經(jīng)銷商;而兩票制實施后,二級、三級經(jīng)銷商面臨倒閉危機,配送環(huán)節(jié)必然受到巨大影響。招商模式下的CSO服務成為目前通行的運作模式。隨著此前“77家穿透式專項檢查”和“903專案”持續(xù)發(fā)酵,醫(yī)藥行業(yè)合規(guī)建設不斷深化,業(yè)內(nèi)對目前現(xiàn)有品種的營銷模式及費用的財稅處理方式陷入焦慮和彷徨,還并未找到一套醫(yī)藥銷售合規(guī)管理體系去重塑合規(guī)建設。如果藥企向CSO機構支付的服務費用與銷售額直接掛鉤,則有可能被認定為經(jīng)銷模式,難以通過審計,“兩票制”實施下,部分原來二三級經(jīng)銷商升級為一級經(jīng)銷商,一級經(jīng)銷商的數(shù)量增加,對于藥企,相應的管理及培訓增加,藥企商務團隊的管理復雜度增加。同時,這些中小型經(jīng)銷商的綜合實力及信譽能力也為藥企帶來一定的管理和商務風險。數(shù)量龐大的經(jīng)銷商如何管理?如何實現(xiàn)CSO服務的全過程監(jiān)管,如何實現(xiàn)全生命周期的證據(jù)鏈管理,是擺在大多數(shù)藥企面前不得不應對的難題。 醫(yī)療行業(yè)管理系統(tǒng)實現(xiàn)管理水平現(xiàn)代化和領導決策的準確化打下堅實的基礎;臨床科研系統(tǒng)系統(tǒng)定制
COS藥企票據(jù)管理系統(tǒng)什么是兩票制?2017年1月,國家醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計生委等8部門聯(lián)合下發(fā)的通知,明確綜合醫(yī)改試點省、區(qū)、市和公立醫(yī)院試點城市的公立醫(yī)療機構要率先推行藥品采購“兩票制”,鼓勵其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”,以進一步降低藥品虛高價格的現(xiàn)象?!皟善敝啤睂⒋偈顾幤返牧魍ū馄交幤返牧魍窂揭约爸虚g價格將會透明可追溯,國家的目標是將目前流通環(huán)節(jié)的13000多家企業(yè)減少至3000家左右。“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通:企業(yè)到醫(yī)療機構開一次發(fā)票。藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團型企業(yè)設立的銷售本企業(yè)(集團)藥品的全資或控股商業(yè)公司(全國1家商業(yè)公司)、境外藥品國內(nèi)總代理(全國1家國內(nèi)總代理)可視同生產(chǎn)企業(yè)。藥品流通集團型企業(yè)內(nèi)部向全資(控股)子公司或全資(控股)子公司之間調(diào)撥藥品可不視為一票,但多允許開一次發(fā)票。醫(yī)療系統(tǒng)詢問報價醫(yī)療行業(yè)管理系統(tǒng)能樹立現(xiàn)代醫(yī)院的新形象;
總結分析,提出研究結論,撰寫研究報告這一階段主要是運用分析、綜合、歸納和抽象概括等理性認識方法把感性材料上升為理性概念,從中得出科學的結論。達爾文說過:“科學就是整理實事,以便從中得出普遍的規(guī)律和結論”??偨Y分析,就是對所占有的實驗、調(diào)查或觀察到的感性材料,自覺地運用辯證觀點,分析設計中哪些理論上成立,且又在實驗中得到證實;哪些想法在實驗中沒有得到證實或未完全證實,需要修改。從而圍繞假說的中心思想,按材料、表格、圖片等,分清組別。綜合提煉出材料所能說明的觀點,明確各組材料所得結果,以及由此結果在理論上所得出的結論。研究報告是各類研究課題的基本的、標志著課題完成的通用表現(xiàn)形式。
低成本營銷的痛點隨著國家反商業(yè)賄賂、兩票制、醫(yī)藥管理制度等政策的不斷出臺和完善,醫(yī)藥進院越來越難。在4+7帶量采購模式下,中標產(chǎn)品的極低售價使得藥企必須大幅度壓縮市場營銷費用,醫(yī)藥會被大批量裁員;非中標產(chǎn)品或者中標產(chǎn)品的跨品類競品,由于無法進院銷量會銳減,也要被迫跟隨削減推廣費用,并對醫(yī)藥進行規(guī)模裁員……在這樣的背景下,藥企需要思考這些問題:①藥企如何進行低成本營銷?②如何前期布局以應對帶量采購?③如何為外流做準備?4.醫(yī)生管理的痛點受制于市場費用的縮減和政策的收緊,藥企需要大幅度節(jié)約成本,無法再進行帶金銷售,醫(yī)藥也將被批量裁員,但藥企依舊需要加強加強對醫(yī)生的管理,讓患者獲益,讓銷量提升。同時,隨著分級診療政策的推進,藥企產(chǎn)品需要下沉到三四五線城市或基層,反而需要覆蓋更多的醫(yī)生。一方面需要裁員,一方面又需要更多人手去管理醫(yī)生,對藥企來說,是相互矛盾的兩難境地。對此,藥企需要思考這些問題:①如何通過學術合規(guī)的方式與醫(yī)生維持更穩(wěn)當更長期的關系?②如何通過醫(yī)生更好地服務患者、提升患者滿意度、提高患教質量和觸達效率。 醫(yī)療行業(yè)管理系統(tǒng)實現(xiàn)真正的醫(yī)療系統(tǒng)將同時促進和需要更多的合作。
提供營銷證據(jù)鏈目前,藥企CSO的問題頗多。有的藥企通過幾家新成立的一人CSO企業(yè)就能做出幾百上千萬元的推廣費用,這些小公司能不能真實撐起這么多會議?能不能合理有效花費這么多學術費用?真實證據(jù)鏈拿得出來嗎?甚至有擬上市公司提供的招股說明書中指出,在報告期內(nèi),公司一年總共舉辦2701次學術會議。要達到這個會議數(shù),需要平均每天召開,并且不分節(jié)假日,全年無休7×24每3小時就開一場學術會議,是難以實現(xiàn)的事情??梢韵胂?,這一定是從整個會議和營銷形式上造假。國家的要求是提供真實證據(jù)鏈,從源頭抓起,那么,業(yè)務不能顯失公平,要真實發(fā)生,要有效可追溯,要有合理的票據(jù),無票的費用可以用勞務費支出,但也需要證據(jù)鏈。這樣會客觀帶來一個問題:很多光有發(fā)票,但沒有完整證據(jù)鏈的費用不敢抵扣,怕被追溯,那么就會大幅提高CSO的實際繳納所得稅,特別是不允許核定征收后。今年,將是那些過票洗錢的偽CSO的大限。 醫(yī)療行業(yè)管理系統(tǒng)不斷適應醫(yī)療未來的發(fā)展;成都項目管理系統(tǒng)項目
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預期研究成果是對本課題研究結果的預期,要實事求是,既要使**們審查時增強信心,又要不至于因不適當?shù)目鋸埗?*們不信任感。課題實施方案設計的主要內(nèi)容如果說技術方案設計主要是解決“做什么”的問題,那么課題實施方案主要是解決“何時做”、“由誰來做”的問題。實施方案主要內(nèi)容包括:課題組的組成、任務分工,研究工作總體安排和年度進度計劃,研究工作基礎,已具備的研究條件包括實驗條件、研究場地、儀器設備、病例來源、研究力量、協(xié)作條件等,尚缺少的條件以及解決的途徑,經(jīng)費預算包括科研業(yè)務費、儀器設備費、藥品試劑材料費、動物及飼養(yǎng)費、協(xié)作費、課題組織實施費、成果鑒定費等。臨床科研系統(tǒng)系統(tǒng)定制
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