外周神經(jīng)刺激器定位的優(yōu)點 與傳統(tǒng)方法相比，神經(jīng)刺激器定位技術(shù)具有以下優(yōu)勢：1）神經(jīng)定位更加精確；2）神經(jīng)損傷發(fā)生率低；3）減少了穿刺次數(shù)；4）拓展了PNB的應用范圍，如可開展腰叢、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)阻滯等，使神經(jīng)阻滯麻醉進一步擴展以及提高成功率和術(shù)后鎮(zhèn)痛（腰叢，股神經(jīng)，坐骨神經(jīng)，肌間溝術(shù)后鎮(zhèn)痛）；5）初學者即可獲得可靠的麻醉效果；6）在基礎(chǔ)麻醉狀態(tài)下同樣可以實施有效的神經(jīng)阻滯，特別適用于小兒以及不能進行良好合作的病人（如聾啞兒）；多點神經(jīng)定位提高麻醉效果。廣東神經(jīng)叢刺激儀詢問報價

.神經(jīng)刺激器定位的臨床操作 1）實施監(jiān)測（如血壓，心電圖，氧飽和度等）和建立靜脈通路 2）適當鎮(zhèn)痛 由于神經(jīng)刺激器定位具有客觀指標，無須病人告知異感，同時為提高病人舒適性可操作前予鎮(zhèn)痛，成人通常靜注咪唑安定1~2mg、芬太尼50~100ug。 3）定位 將神經(jīng)刺激器的正極與病人相接，負極連接于阻滯針的導線上，將電刺激器的初始電流設(shè)定為1.0mA，頻率1~2Hz，當閾電流(0.3~0.5mA)刺激可致經(jīng)所支配的肌肉群發(fā)生有節(jié)律的顫搐，說明此時針尖已經(jīng)接近神經(jīng)，定位完成。 4）準確定位后，回抽注射器無回血后注入置管 5）預注5ml，增大電流肌肉無顫搐，表明已在神經(jīng)周圍浸潤，隨后繼續(xù)推入局。神經(jīng)刺激與特定的肌肉收縮關(guān)系，肌皮神經(jīng)：上臂收縮屈曲；橈神經(jīng)：腕和指伸展；正中神經(jīng)：腕屈曲，內(nèi)旋、食中指屈曲；尺神經(jīng)：小指屈曲、拇指內(nèi)收等。廣東神經(jīng)叢刺激儀詢問報價

神經(jīng)刺激器定位 定位指標明確 病人感覺舒適 血流動力學平穩(wěn) 麻醉鎮(zhèn)痛效果滿意 盡早恢復出院 并發(fā)癥少 傳統(tǒng)異感定位法 定位無客觀指標。 病人感覺觸電、痛苦 血管內(nèi)意外注藥危險 麻醉效果難以保證，成功率相對低。 神經(jīng)損傷 符合人體工學的外形和超大顯示屏 更加精密的數(shù)字轉(zhuǎn)盤與觸摸式電流調(diào)節(jié) 視覺和聲音同時警告重要參數(shù)變動 直接訪問鍵快速切換刺激電流幅度和脈沖時程 方便的導航菜單，輕松調(diào)節(jié)參數(shù)以及高級設(shè)置 可選配件包括Stimuplex? Pen與遙控器 擁有超大屏幕，一瞥間便輕易捕捉關(guān)鍵參數(shù)細微改變，對臨床操作至關(guān)重要 達到刺激電流閾值0.3mA時，發(fā)生視覺和聽覺的反饋警示，凸顯臨床實用價值

1、改變了傳統(tǒng)的“異感法”盲探式操作。 2、具有運動和感覺神經(jīng)纖維雙重刺激功能；運動神經(jīng)纖維刺激脈寬0.1ms，混合神經(jīng)纖維刺激脈寬0.3ms。 3、刺激脈沖寬度0.05～1.0ms是可調(diào)的，可以完成運動，混合和感覺神經(jīng)定位。 4、配有單極淺表神經(jīng)探頭，操作簡單，無損傷，定位精確，可在刺激針和探頭間自由切換，具有保護功能，避免醫(yī)生因操作失誤對患者造成損傷。 5、具有開機自動檢測和暫停的功能。 6、大屏幕液晶顯示，便于醫(yī)生操作。

5）麻醉操作安全性高。 避免神經(jīng)損傷，患者恢復快，減少使用并發(fā)癥的費用，避免醫(yī)院因醫(yī)療**而造成的經(jīng)濟損失。 6）準確的神經(jīng)定位。 對于手足外科的手術(shù)，手術(shù)醫(yī)生可以做到準確的神經(jīng)定位，提高手術(shù)成功率，減少醫(yī)療**的發(fā)生。 7）方便為實習醫(yī)師和年輕臨床醫(yī)師熟練操作使用，提高醫(yī)院麻醉科的整體醫(yī)療水平和服務水平。 8）負責困難穿刺。如解剖變異，等特殊病人。解決臨床困難，提高使用效率。 9）利用神經(jīng)叢刺激器開展疼痛**，可減輕患者的痛苦，同時增加安全性和有效性。 10）使用神經(jīng)叢刺激器結(jié)合醫(yī)院內(nèi)的局域網(wǎng)，開展遠程醫(yī)療、教學、科研、培訓等活動。廣東神經(jīng)叢刺激儀詢問報價

廣東神經(jīng)叢刺激儀詢問報價

神經(jīng)（叢）刺激器又稱神經(jīng)刺激儀或（外周）神經(jīng)刺激器（PNS），由電刺激器、刺激針（阻滯針）、刺激套管、導管、導引器、遙控器等組成。臨床上主要用于外周神經(jīng)阻滯（PNB）定位從而實施麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛。神經(jīng)叢刺激器的出現(xiàn)使區(qū)域麻醉臨床應用范圍進一步擴展，采用神經(jīng)刺激器定位技術(shù)已日漸普及。其原理是通過穿刺針的針尖釋放一定強度和頻率的電流，誘發(fā)神經(jīng)支配肌群的運動反應，據(jù)此定位需要阻滯的外周神經(jīng)。 神經(jīng)叢刺激器于1912年用于實施經(jīng)鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯，1962年Greenblatt將便攜式神經(jīng)刺激器應用于臨床。神經(jīng)刺激定位器的穿刺針具有獨特的絕緣外鞘，僅在針尖放電，穿刺針憑借刺激器產(chǎn)生單個刺激波，刺激周圍神經(jīng)干，誘發(fā)該神經(jīng)的運動分支所支配的肌纖維收縮，借此幫助準確定位。廣東神經(jīng)叢刺激儀詢問報價

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