埃立孚過濾型呼吸管路套組可以幫助麻醉病人、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》，以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域對ETCO2監(jiān)測的認識和臨床應用。臨床應用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監(jiān)測儀判斷插管位置。完成氣管插管以后，使用連續(xù)監(jiān)測的ETCO2監(jiān)測儀是判斷管路位置的推薦方法，優(yōu)于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續(xù)4～6個以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內，或者患者短時間內服用了含碳酸鹽的藥物或食物，可導致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現(xiàn)假陽性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平，因此使用連續(xù)監(jiān)測裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對于心肺復蘇患者，出現(xiàn)連續(xù)穩(wěn)定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內。沒有出現(xiàn)波形則不能確定氣管插管是在氣道內還是在食道內。需要采用其他方法確定管路位置。埃立孚過濾型呼吸管路套組是可實現(xiàn)非插管病人的連續(xù)監(jiān)測。湖北醫(yī)用耗材過濾型呼吸管路套組臨床使用

埃立孚過濾型呼吸管路套組是有過濾裝置的麻醉用、呼吸機用呼吸管路。可以提供臨床供氧和二氧化碳監(jiān)測支持。產品獲得技術證書多項（證書號：第13212868、13227374、13079723號）。產品具備鼻腔和口腔雙重CO2采集通路，提高了呼末CO2監(jiān)測數(shù)據(jù)的準確性。復蘇清TM吸氧管的CO2采集管可分離，單獨用于插管患者的CO2監(jiān)測。產品具備口鼻部硬塑和硅膠一體化兩種型號可選，滿足不同臨床需求，硅膠一體化材質保障了患者佩戴的舒適性。產品注冊證和產品包裝均標有“二氧化碳采集型”字樣。產品為一次性輻照消毒產品，臨床可安全應用。產品可以直接應用于醫(yī)院現(xiàn)有旁流式CO2檢測設備，并兼容微旁流式CO2監(jiān)測設備，不增加醫(yī)院設備購置成本。供氧管與CO2采樣管長度2米，也可根據(jù)臨床需求加長供氧管路至2.5米。湖南過濾型呼吸管路套組費用呼末二氧化碳主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內。

使用過濾型呼吸回路是可以做呼末二氧化碳監(jiān)測，是可以避免過度麻醉。麻醉科質量控制**共識（2022版）中全程監(jiān)測脈搏血氧飽和度、心電圖、無創(chuàng)或直接動脈血壓（高度推薦）。調節(jié)報警設置，并確保有聲報警可以被整個手術間區(qū)域聞及（高度推薦）。全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測（高度推薦）。積極創(chuàng)造條件，加強體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經(jīng)肌肉功能等監(jiān)測（建議）。其中監(jiān)護設備：需有滿足監(jiān)測脈搏血氧飽和度、ECG、無創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、肌松功能、體溫等功能監(jiān)測的床旁監(jiān)護儀，根據(jù)需求可以配備有創(chuàng)壓力監(jiān)測（直接動脈測壓、中心靜脈測壓）、顱內壓監(jiān)測、心排血量測定等特殊監(jiān)測設備，監(jiān)護設備需處于備用狀態(tài)，配備足夠的便攜式監(jiān)護儀供轉運患者使用。

呼吸回路是國內外大型醫(yī)院的常規(guī)配置，插管必備管路耗材。在使用呼吸機及麻醉時，根據(jù)呼末二氧化碳測量來調節(jié)通氣量，保持呼氣末二氧化碳接近術前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者，如發(fā)生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時，可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警，及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機械通氣，提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產量增加，ETCO2增高，波幅變大，休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時，肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。埃立孚過濾型呼吸管路套組可及時發(fā)現(xiàn)呼吸機的機械故障，調節(jié)呼吸機參數(shù)和指導呼吸機的撤除。

過濾型呼吸管路套組的臨床意義,呼氣末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù)，可用來判斷院前急救心臟驟?；颊叩男姆螐吞K質量及預后。 過濾型呼吸管路套組在氣管導管插入氣管后，呼吸1次即能檢出波形，反應時間大約100ms，能夠迅速判斷確定氣管插管位置，已成為院前判斷插管位置的黃金標準 過濾型呼吸管路套組對腦血管舒縮的影響是腦血流調節(jié)的重要機制之一，根據(jù)呼氣末二氧化碳監(jiān)測調節(jié)通氣量，避免發(fā)生通氣不足和過度，既可控制顱內壓（ICP）又可維持充足的腦血流量（CBF）避免腦缺氧。 呼氣末二氧化碳監(jiān)測跟動脈血二氧化碳有很好的相關性，兩者均可以看出患者體內CO2的變化情況，PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。 埃立孚過濾型呼吸管路套組是有相關的知識產權的產品。浙江麻醉機過濾型呼吸管路套組波形

過濾型呼吸管路套組中的二氧化碳采集管，呼末二氧化碳是反應迅速，測定方便的監(jiān)測項目。湖北醫(yī)用耗材過濾型呼吸管路套組臨床使用

過濾型呼吸管路套組已經(jīng)被認可，歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉診療指南（必須監(jiān)測）。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉，在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風險方面，前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風險患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展，給患者的安全帶來隱患。湖北醫(yī)用耗材過濾型呼吸管路套組臨床使用