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來源: 發(fā)布時間:2024-02-21

腸道菌群調節(jié)抑郁癥的機制有哪些?

2調節(jié)免疫系統(tǒng)據研究表明腸道菌群和免疫系統(tǒng)之間有相互作用來影響宿主的身體變化情況,健康的腸道菌群能維持腸道黏膜的完整性,減少炎癥反應和免疫應激,抑郁癥患者伴隨著免疫系統(tǒng)的紊亂,腸道黏膜完整性收到影響,炎癥因子分泌增加使得炎癥反應加重。因此可以通過調節(jié)腸道菌群的平衡使得抑郁癥患者的免疫系統(tǒng)功能得到改善,維持腸道黏膜的完整性,減少分泌的炎癥因子,減輕炎癥反應來緩解抑郁癥狀。

3調節(jié)腸道-腦軸的交流腸道菌群可以通過腸道-腦軸(Gut-BrainAxis)與神經系統(tǒng)進行交互作用。腸道菌群代謝產物和信號分子能夠通過腸道-腦軸來傳遞信號,以此來調節(jié)抑郁癥患者的情緒變化和認知功能。這種相互作用可以通過多種途徑實現如神經傳導、免疫調節(jié)和介導等。 什么人群可以進行菌群移植?河南直腸菌群移植耗材

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可以肯定的說,菌群移植在自閉癥中確實有效,但無法保證對每個患者都有效果。臨床上用菌群移植在自閉癥中應用的例子有不少。亞利桑那州立大學的研究人員Adams博士,Brown博士和Kang博士通過糞菌移植實驗證實了糞菌移植對自閉癥兒童有長期的益處。Adams博士也是一位自閉癥兒童的爸爸,他對58例自閉癥譜系障礙患兒和39名健康對照兒童的研究發(fā)現,腸道問題的嚴重程度高度對應于自閉癥的嚴重程度。有腸道問題的兒童在ATEC量表中的語言、社交、感覺認知和健康、身體行為方面的分數更差,自閉癥譜系障礙患兒腸道中雙歧桿菌的含量減少,而乳酸菌的含量增加。Kang博士對18名自閉癥兒童開展了一項小型開放標簽臨床試驗,在腸道清潔后接受菌群移植,患兒胃腸道癥狀評定量表顯示胃腸道癥狀得到了約80%的改善,自閉癥譜系障礙的行為癥狀也得到了改善,且在FMT8周后依然能持續(xù)改善,測序表明供體的部分菌群能被成功定植。并且在兩年后對18名參與者進行隨訪發(fā)現:他們胃腸道癥狀的大部分改善情況得到了維持;自閉癥相關癥狀在FMT結束后減輕了45%;腸道菌群多樣性增加。四川自體菌群移植療效上海沃本提供菌群移植全產業(yè)鏈服務!

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糞菌移植的方法早起源于中國古代,1700多年前東晉時期葛洪的《肘后備急方》中就記載了用糞汁來改善腹瀉等疾病患者,當時稱為黃龍湯。后來明朝李時珍也在《本草綱目》中記載了一些糞菌移植的藥物,包括人糞發(fā)酵物、新鮮人糞、干糞便、嬰兒糞便等,癥狀包括嚴重腹瀉、發(fā)燒、嘔吐等多種消化道疾病。為了便于患者接受,這些中醫(yī)典籍一般將這種以人糞便為原料的藥物稱為金汁或人中黃。但是傳統(tǒng)中醫(yī)糞便療法更多是經驗總結,具體機制尚未明確。糞菌移植作為現代療法真正開始于1958年的美國,外科醫(yī)生本·艾斯曼及同事將健康人的糞便經直腸灌入4位偽膜性結腸炎患者的腸道,其中3位患者得以康復。二十年后,科學家才確認偽膜性結腸炎是由一種叫艱難梭狀芽孢桿菌的細菌過量生長所致,至此糞菌移植療法才重新受到醫(yī)學界的關注。

益生菌包括鼠李糖乳桿菌(LGG)和雙歧桿菌等,以雙歧桿菌為例,它可以調節(jié)GABA的受體表達來改善ADHD患兒沖動行為以及各種情緒問題。

2022年一項研究[4]招募了30名ADHD患兒,對其進行8周的雙歧桿菌補充劑(Bf-688)試驗,研究發(fā)現:Bf-688在8周補充期間,患者的注意力不集中癥狀和多動/沖動癥狀得到改善,體重和BMI增加。對于腸道微生物群,厚壁菌與擬桿菌的比例(F/B比率)顯著下降。LEfSe分析顯示,在8周的使用期間,厚壁菌顯著減少,而變形桿菌顯著增加。Bf-688停藥4周(基線后12周)后,擬桿菌明顯減少,志賀氏菌增加。 菌群移植有哪些注意事項?

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2017年,Kootte等人研究發(fā)現,在代謝綜合征中,來自瘦子的糞菌對受體胰島素敏感性的改善,受受體基線腸道菌群組成的驅動,相關結果發(fā)表在《CellMetabolism》中。該研究共納入38名49-60歲男性代謝綜合征受試者,體重指數為32.5-40.4。隨機分成2組,其中26人移植瘦供體的糞菌,12人移植自己的糞菌作為對照。自體移植和異體移植之間的基線特征沒有差異。自體移植與瘦供體移植兩組間在糞菌移植18周后未觀察到代謝變化。但在移植瘦供體糞菌的6周后,胰島素敏感性明顯改善,連同菌群組成和γ-氨基丁酸等血漿代謝產物也發(fā)生變化;進一步研究結果顯示,接受移植前,受體自身的菌群多樣性越低,在第6周時代謝改善越為明顯。這一定程度說明了腸道菌群與代謝綜合征的因果關系,也提示可以通過分析菌群組成預判糞菌移植的效果。菌群移植已有收費碼的省份是哪些?安徽研究菌群移植技術及其過程

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自從FMT技術開展以來,國內外對其臨床實踐尚未建立統(tǒng)一的、標準的方法,導致各類研究背后的臨床療效差異性較大,損害了醫(yī)生和患者對FMT診療的信心,阻礙FMT研究的發(fā)展。在中華醫(yī)學會腸外腸內營養(yǎng)學分會、中國國際醫(yī)療保健促進交流會加速康復外科分會、中國微生態(tài)診療創(chuàng)新聯盟和上海預防醫(yī)學會微生態(tài)專業(yè)委員會的倡議下,我國較早關于菌群移植標準化方法學及臨床應用共識制定,2020年7月中華胃腸外科雜志發(fā)表《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用中國共識》和《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應用中國共識》。菌群移植標準化方法學的建立,將有力提高FMT的療效,降低不良反應的發(fā)生率,進一步推進該技術在臨床上的廣泛應用。河南直腸菌群移植耗材

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