2014年風(fēng)靡全球的冰桶挑戰(zhàn)讓致命的漸凍癥（肌萎縮側(cè)索硬化癥，ALS）出現(xiàn)在人們的視野里，其發(fā)病癥狀為：肌肉逐漸不能動彈，就像被凍住了一樣，逐漸出現(xiàn)肢體無力、肌肉震顫，慢慢會進(jìn)展為肌肉萎縮與吞咽困難甚至呼吸衰竭而亡。雖然這是一種遺傳性疾病，但環(huán)境因素一直被認(rèn)為對“漸凍癥”進(jìn)展有一定作用。

2020年，Nicholson[2]等人對迄今為止相對多的ALS受試者（n=68）與健康對照組（n=61）進(jìn)行了宏基因組測序。研究顯示，與對照組相比，ALS患者的幾種產(chǎn)生丁酸鹽的細(xì)菌的水平較低，這些細(xì)菌對腸道屏障和炎癥調(diào)節(jié)起重要作用。 菌群移植可改善自閉癥癥狀。安徽研究菌群移植安全性

在生物科技日新月異的現(xiàn)在，人類對自身微生物菌群的認(rèn)識，已經(jīng)提升到了一個全新的高度。以往，我們可能只關(guān)注到人體內(nèi)的病毒和細(xì)菌，而忽視了微生物菌群的存在和影響。然而，現(xiàn)在我們已經(jīng)明白，微生物菌群對于人體的健康有著不可忽視的作用。因此，菌群檢測成為了生物科技領(lǐng)域的一個熱門話題。微生物菌群檢測主要通過觀察和分析菌群的種類、數(shù)量、比例等，來評估人體健康狀況。比如，當(dāng)我們觀察到菌群涂片上細(xì)菌數(shù)量增多，或者出現(xiàn)優(yōu)勢菌時，可能意味著身體健康出現(xiàn)了問題。另一方面，如果菌群失調(diào)，如細(xì)菌總數(shù)過多或過少，甚至消失，都可能是疾病的前兆。天津濕疹 菌群移植阿爾茲海默癥難治難醫(yī)？菌群移植帶來新曙光！

據(jù)預(yù)估，膳食纖維缺乏引起的結(jié)腸粘液屏障功能受損是易感性增加的原因之一。地中海飲食者表現(xiàn)出較低的心血管疾病發(fā)病率，糞便中降解短鏈脂肪酸和纖維的厚壁菌門含量增多。多吃全谷類食物可以改善血脂和血壓，減少條件致病菌腸桿菌科（Enterobacteriaceae）細(xì)菌的數(shù)量，同時增加能夠保護(hù)腸道屏障的雙歧桿菌科細(xì)菌（Bifidobacteriaceae）的含量。用于高蛋白低可發(fā)酵碳水化合物的飲食，可以增加丁酸鹽產(chǎn)生菌羅斯氏菌（Roseburia）和直腸真桿菌（Eubacteriumrectale）的豐度。然而，富含飽和脂肪、糖分和較少纖維的西方飲食與心血管疾病風(fēng)險的增加有關(guān)。這種飲食減少了微生物的多樣性，降低了有益雙歧桿菌屬（Bifidobacterium）和真桿菌屬（Eubacterium）的數(shù)量，同時增加了Akkermansiamuciniphila菌的豐度，促進(jìn)了T輔助細(xì)胞17（TH17）的活性。

腸道菌群調(diào)節(jié)抑郁癥的機制有哪些？

1調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平根據(jù)研究可知抑郁癥的發(fā)生與神經(jīng)遞質(zhì)的水平高低成正相關(guān)，與抑郁癥有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)有5-HT、多巴胺和GABA等，神經(jīng)遞質(zhì)分泌不足的會引起抑郁癥癥狀的發(fā)生，當(dāng)提高神經(jīng)遞質(zhì)水平后，會對抑郁癥產(chǎn)生積極影響。通過研究表明腸道菌群會影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成和代謝，因此可以通過腸道菌群來調(diào)節(jié)抑郁癥患者的神經(jīng)遞質(zhì)水平平衡來抑郁癥。

2調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)據(jù)研究表明腸道菌群和免疫系統(tǒng)之間有相互作用來影響宿主的身體變化情況，健康的腸道菌群能維持腸道黏膜的完整性，減少炎癥反應(yīng)和免疫應(yīng)激，抑郁癥患者伴隨著免疫系統(tǒng)的紊亂，腸道黏膜完整性收到影響，炎癥因子分泌增加使得炎癥反應(yīng)加重。因此可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡使得抑郁癥患者的免疫系統(tǒng)功能得到改善，維持腸道黏膜的完整性，減少分泌的炎癥因子，減輕炎癥反應(yīng)來緩解抑郁癥狀。 菌群移植手術(shù)多少錢？

糞菌移植(fecalmicrobiotatransplantation,FMT)作為重建腸道菌群的有效手段，已用于難辨梭狀芽孢桿菌(Clostridiumdiffcile)infect等多種菌群相關(guān)性疾病的改善和探索性研究，并被認(rèn)為是近年的突破性醫(yī)學(xué)進(jìn)展。然而，這不是一項單純的技術(shù)，而是一種體系。如果假設(shè)該體系健全，而且假設(shè)FMT很終被證明可以用來有效改善特定狀態(tài)(或特定類型)的難治性腸道infect、難治性炎癥性腸病、癲癇病、肝病、tumor合并的腸道疾病、糖尿病合并的神經(jīng)病變以及自閉癥合并的過敏癥等(統(tǒng)稱腸道菌群相關(guān)性疾病)，那么，這在醫(yī)療技術(shù)類型和學(xué)科分類構(gòu)架中又如何定位FMT呢？菌群移植相關(guān)的選擇共識解讀--上海沃本。江西研究菌群移植安全性

上海沃本提高高標(biāo)準(zhǔn)供體的菌群移植！安徽研究菌群移植安全性

UC患者菌群移植優(yōu)先鼻腸管或腸鏡行FMT，如病變只于直腸乙狀結(jié)腸部位也可優(yōu)先保留灌腸（1B）目前報道的FMT診療UC的隊列研究中，菌液輸注路徑包括上消化道途徑（鼻胃管、鼻腸管和胃鏡等）、下消化道途徑（結(jié)腸鏡、灌腸等）和混合途徑（早期結(jié)腸鏡輸注+多次保留灌腸）。其中Meta分析顯示，不同的移植途徑對UC的臨床療效差異無統(tǒng)計學(xué)意義。在已報道的6項隨機對照試驗（randomizedcontrolledtrial，RCT）研究中，只有1項顯示健康供體FMT與自體FMT對UC的緩解差異無統(tǒng)計學(xué)意義，該研究干預(yù)組在研究開始和3周時分別經(jīng)鼻十二指腸管一次性注入500ml糞菌液，對照組使用同種方法接受自體移植，其他5項RCT均為經(jīng)保留灌腸或結(jié)合結(jié)腸鏡重復(fù)多次行FMT，但這并不意味著鼻腸管途徑效果劣于其他途徑，因為診療效果受到輸注菌液重復(fù)次數(shù)的影響。安徽研究菌群移植安全性