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來源: 發(fā)布時間:2023-01-17

當(dāng)人體某部位的血管由于動脈硬化、栓塞或破損等原因不能保證人體正常供血時,就需對血管進(jìn)行置換、搭橋或介入等外科手術(shù)進(jìn)行***。采用自體或異體血管***在來源上有很大的局限性,所以合成材料的人造血管近幾年引起了人們的關(guān)注。

以前使用硅橡膠,是可重復(fù)利用的。但近幾年逐漸被一次性輸液管取代。大部分使用輸液管PVC(一次性),使用擠出成型制成(如下圖)。高性能聚烯烴熱塑彈性體(TPE)被認(rèn)為是制作一次性輸液器更安全更高性能的材料?,F(xiàn)在有一種材料是不含DEHP的,正在全國推廣。

真空**管,一種真空負(fù)壓的**管,管內(nèi)的真空促進(jìn)預(yù)定的液體量輸入。由碧迪醫(yī)療的Joseph Kleiner在1947年發(fā)明。這種真空管通常用來靜脈**,也有的用來收集尿液樣本。真空管管壁有時會利用一層添加劑來幫助穩(wěn)定和保存樣本。 不銹鋼管件,在管道工程建設(shè)中使用越來越普遍,這主要是由于其成形好、耐壓能力強、焊接形式簡單等特點。江西易撕FEP熱縮管哪家好

神經(jīng)介入產(chǎn)品線中的中間導(dǎo)管(AccessCatheter)則是這一系列發(fā)展中比較好的一個縮影。神經(jīng)介入出血主打的是密網(wǎng)和彈簧圈,缺血則是支架和導(dǎo)管。國產(chǎn)神經(jīng)介入的起頭路是從彈簧圈而起,但緣于技術(shù)和商業(yè)等一些列原因,近10年國產(chǎn)彈簧圈幾乎沒抬頭,外資依舊以近乎碾壓的優(yōu)勢獨霸中國市場。彈簧圈早已在FDA進(jìn)入免臨床目錄,而國產(chǎn)當(dāng)下卻*有4張CFDA??梢哉f,這是一個產(chǎn)品的整體落后。而密網(wǎng),技術(shù)和臨床之路太過艱難。于是缺血類產(chǎn)品成為了中國企業(yè)進(jìn)軍神經(jīng)的***法門,這也成就了當(dāng)下我們看到的“漫山遍野“。借著“取栓和抽栓”理念的發(fā)揚光大,配合取栓支架和抽吸導(dǎo)管的中間導(dǎo)管(神經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管)則成了企業(yè)的翹點。上海醫(yī)用海波管廠家直銷另一個關(guān)鍵要求是管壁必須盡可能薄,以使更換閥的輸送通道直徑比較大化,而導(dǎo)管不會失去其任何功能。

柔性穿刺與活檢:該結(jié)構(gòu)設(shè)計者在長距穿刺活檢微械中,可利用分級柔性間距,解決導(dǎo)向柔性問題,達(dá)到靶標(biāo)手術(shù)目的,柔性可分局部柔性、漸變?nèi)嵝?、等距漸變?nèi)嵝?、結(jié)構(gòu)各異柔性等,在符合醫(yī)用針管的前提下,實現(xiàn)穿刺、注射、取樣、旋切等效果,當(dāng)然,柔性穿刺與活檢的結(jié)構(gòu)體可通過外腔道導(dǎo)管抵達(dá)靶向,也可進(jìn)行柔性外覆膜單體實現(xiàn)穿刺取樣目標(biāo)等。

柔性動力刀頭:柔性動力頭在有效的柔性腔道空間,實現(xiàn)柔性扭向力,達(dá)到遠(yuǎn)程動力傳遞而達(dá)到目標(biāo)實現(xiàn),其結(jié)構(gòu)也可以在柔性局部、漸變、等距漸變、結(jié)構(gòu)各異柔性等方面進(jìn)行應(yīng)用,該設(shè)計結(jié)構(gòu)可以在遠(yuǎn)程術(shù)時需要,完成組織切割、組織去除、組織取樣等環(huán)節(jié),有著特別***的表現(xiàn)。另外,柔性動力的其他優(yōu)勢是,可以在腔鏡下實現(xiàn)可視操作,來達(dá)到腔鏡一體化手術(shù)。

柔性夾持力:柔性夾持力,可通過柔性體,解決在終端標(biāo)靶實現(xiàn)夾持的問題,其結(jié)構(gòu)并不復(fù)雜,我在上一篇文章里,介紹了柔性機器人,其實這里說的柔性夾持力,和它差不多,設(shè)計者在結(jié)構(gòu)體設(shè)計時,可在柔性結(jié)構(gòu)體、局部柔性結(jié)構(gòu)體、多幾何結(jié)構(gòu)體、多腔道柔性結(jié)構(gòu)體等方面適度應(yīng)用,利用長距柔性結(jié)構(gòu)體,達(dá)到腔體有效力向夾持、達(dá)到有效長距剪切、達(dá)到長距有效縫合等手術(shù)工作。

常見導(dǎo)管涂層有: (1)抗凝血涂層,可提高生物相容性,延長醫(yī)用塑料產(chǎn)品與血液的安全接觸時間, 提高***效果;  (2)超潤滑涂層,可避免損傷,減少阻礙,減少手術(shù)時間,減低插管力量,增加病人舒適度,降低痛苦,增強導(dǎo)管進(jìn)入彎曲組織如血管等的能力,減少組織刺激 和損傷,涂層同樣可以提供***和藥物釋放功能; (3)抗粘附涂層,可防止與人體組織的粘聯(lián)等; (4)***涂層,可使長期植入人體部件***;(5)超聲涂層,可提高超聲顯像度;(6)磁性涂層,可提高磁性顯像度。世界上*泌尿外科應(yīng)用的導(dǎo)管就有六大類一百二十余種,用于心血管、腦血管、**等疾病診治的導(dǎo)管100多種。

1974年Andreas Gruntzig發(fā)明了雙腔球囊導(dǎo)管,導(dǎo)管前端四周被球囊包裹,球囊包裹部分的導(dǎo)管管壁上有一小孔與導(dǎo)管的一個管腔相通。導(dǎo)管具有兩個腔:一個腔由尾端的側(cè)壁直通前端的球囊,為體內(nèi)球囊與體外的通路,用于充盈和擴張球囊;另一個腔由有頭端至尾端其兩端與外界相通,為導(dǎo)管內(nèi)連接體內(nèi)與體外的通路,用于通過導(dǎo)絲和注射藥物或造影劑。

雖然不同廠家生產(chǎn)的球囊導(dǎo)管制作材料和制作工藝不盡相同,球囊直徑大小呈系列分布,導(dǎo)管內(nèi)芯直徑大小不同,但從結(jié)構(gòu)類型上均屬于Gruntzig球囊導(dǎo)管。 經(jīng)皮腔內(nèi)導(dǎo)管的多層管,該導(dǎo)管用于將血管成形術(shù)球囊或支架輸送至動脈中的鈣化 病變部位。福建鎳鈦管規(guī)格齊全

5F的導(dǎo)管上所有常用直徑的球囊都可以獲得。江西易撕FEP熱縮管哪家好

血流導(dǎo)向裝置(PED)規(guī)格選擇正確、PED近端和遠(yuǎn)端位置恰當(dāng)、良好的血管貼壁性、盡量減少側(cè)支血管覆蓋、細(xì)心和輕柔的操作及置入后重塑技術(shù)是手術(shù)療效的重要保障。本例巨大夾層動脈瘤載瘤動脈遠(yuǎn)近端血管相距較遠(yuǎn)、成角較大,微導(dǎo)絲支撐力小,通過夾層動脈瘤超選入載瘤動脈遠(yuǎn)端困難。需要微導(dǎo)絲及微導(dǎo)管準(zhǔn)確塑性后使用“瘤內(nèi)微導(dǎo)管成袢”技術(shù)將微導(dǎo)絲(管)輸送至載瘤動脈遠(yuǎn)端。術(shù)中交換Phenom 27微導(dǎo)管并輸送至同側(cè)大腦中動脈M2段遠(yuǎn)端。在Transend微導(dǎo)絲和Phenom 27微導(dǎo)管的支撐下,同軸輸送Catalyst中間導(dǎo)管。中間導(dǎo)管到位后,采用緩慢回撤方法將瘤內(nèi)成袢的導(dǎo)管系統(tǒng)拉直并保持穩(wěn)定,從而保障PED的順利釋放。江西易撕FEP熱縮管哪家好

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