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足跟痛:常見病因與緩解辦法

來源: 發(fā)布時(shí)間:2025-08-08

足跟痛常見于中老年人、運(yùn)動(dòng)員及長期站立/行走者。病因多因局部組織牽拉磨損或炎癥刺激:

一、常見病因

1. 足底筋膜炎

o 足底筋膜過度牽拉致微損傷或炎癥。

o 癥狀:足跟內(nèi)側(cè)晨起第一步劇痛,久走后加重,按壓痛明顯。

2. 跟腱炎

o 跟腱反復(fù)牽拉引發(fā)無菌性炎癥。

o 癥狀:足跟后上方活動(dòng)時(shí)痛,跟腱增粗壓痛。

3. 跟骨骨刺

o 筋膜/肌腱牽拉刺激骨增生,多伴隨筋膜炎出現(xiàn)。

o 癥狀:同筋膜炎,X線見骨刺但痛感與大小無關(guān)。

4. 足底脂肪墊炎

o 足跟脂肪墊萎縮或損傷致緩沖減弱。

o 癥狀:足跟正下方彌漫性硌痛,按壓加劇。

5. 跟骨滑囊炎

o 滑囊摩擦或發(fā)炎。

o 癥狀:足跟后上方/側(cè)方腫痛,穿鞋摩擦加重。

6. 足部結(jié)構(gòu)異常

如扁平足、高弓足等改變生物力學(xué)誘發(fā)疼痛。

二、緩解辦法

(一)日常護(hù)理

1. 減負(fù)荷:急性期避免久站跑跳,穿緩沖軟底鞋(鞋跟2-3cm),肥胖者減重。

2. 冰敷/拉伸:每日冰敷痛點(diǎn),牽拉足底筋膜及跟腱。

3. 輔助工具:定制足弓墊或夜間夾板維持筋膜伸展。

(二)醫(yī)療干預(yù)

1. 藥物:口服或局部注射(慎用)。

2. 理療:沖擊波/超聲波診療促進(jìn)修復(fù)。

3. 手術(shù):保守?zé)o效且結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常者考慮。

注:持續(xù)疼痛超2周或突發(fā)劇痛需就醫(yī)排查斷裂。

廣州中興運(yùn)動(dòng)損傷專科醫(yī)院(簡稱中興醫(yī)院)是廣東省二級(jí)??漆t(yī)院,中興醫(yī)院在繼承牛氏中醫(yī)正骨療法的基礎(chǔ)上,貫徹“整合醫(yī)療”理念,構(gòu)建了傳統(tǒng)中醫(yī)正骨、現(xiàn)代骨科診療、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估與康復(fù)有機(jī)融合的三大技術(shù)體系,能為就診患者提供集預(yù)防、評(píng)估、診療、康復(fù)為一體的綜合服務(wù)。醫(yī)院年均接診量十多萬人次,服務(wù)范圍輻射粵港澳乃至全國。

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